
產(chǎn)后抑郁發(fā)病率高 產(chǎn)后護(hù)理需注意(親貝網(wǎng)qinbie.com配圖)
一個(gè)小生命的降臨,會(huì)給全家人帶來幸福喜悅。然而,有一種痛苦也可能會(huì)悄悄降臨。產(chǎn)后抑郁,一種容易被家庭所忽視的心理疾病,奪走了許多產(chǎn)婦及嬰兒的快樂甚至生命,讓她們的家庭陷入崩潰之中。
產(chǎn)后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見的類型,是女性生產(chǎn)之后,由于性激素、社會(huì)角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。
鄭州市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科主任程麗珍提醒,產(chǎn)后抑郁情緒持續(xù)6周以后,就應(yīng)引起產(chǎn)婦本人和全家人的重視。“典型的產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生,可持續(xù)整個(gè)產(chǎn)褥期,有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15%~30%。產(chǎn)后抑郁癥通常在6周內(nèi)發(fā)病,可在3~6個(gè)月自行恢復(fù),但嚴(yán)重的也可持續(xù)1~2年,再次妊娠則有20%~30%的復(fù)發(fā)率。”
產(chǎn)后抑郁癥有哪些表現(xiàn)?
1.情緒的改變
患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無精打采、困倦、易流淚和哭泣?;颊呓?jīng)常感到心情壓抑、郁悶,常因小事大發(fā)脾氣。在很長一段時(shí)期內(nèi),多數(shù)時(shí)間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉(zhuǎn),但很快又陷入抑郁。
2.自我評價(jià)降低
對嬰兒健康過分焦慮;自責(zé),擔(dān)心不能照顧好嬰兒;自暴自棄,自罪感;對身邊的人充滿敵意,與家人、丈夫關(guān)系不協(xié)調(diào)。
3.對生活缺乏信心
患者對日?;顒?dòng)缺乏興趣,對各種娛樂或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快,常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚。常感到腦子反應(yīng)遲鈍,思考問題困難。遇事老向壞處想,對生活失去信心,自認(rèn)為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義。
4.軀體癥狀
約80%的病例,以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助。這些癥狀往往給人以主訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長期存在,但無明顯加重或緩解。這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失。
如何診斷產(chǎn)后抑郁癥?
產(chǎn)后抑郁癥的診斷至今無統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn),目前一般采用兩步篩查法,即先使用篩查量表篩查出可疑患者,再采用研究使用的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。應(yīng)用較多的是美國精神病學(xué)會(huì)在《精神疾病的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》(1994年)中制定的:在產(chǎn)后4周內(nèi)出現(xiàn)下列癥狀的5條或5條以上(其中第1條和第2條是必須具備的),且持續(xù)2周以上,患者自感痛苦或患者的社會(huì)功能已經(jīng)收到嚴(yán)重影響。
癥狀包括:
1.情緒抑郁。
2.對全部或者多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅。
3.體重顯著下降或者增加。
4.失眠或者睡眠過度。
5.精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻滯。
6.疲勞或乏力。
7.遇事皆感毫無意義或自罪感。
8.思維力減退或注意力渙散。
9.反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法。
1.要了解產(chǎn)婦的精神狀態(tài)
介紹相關(guān)的分娩知識和分娩過程,使產(chǎn)婦認(rèn)識到分娩是一種正常的生理過程,對所要經(jīng)歷的痛苦有足夠的心理準(zhǔn)備,幫助產(chǎn)婦以積極心態(tài)迎接即將到來的分娩,消除緊張、恐懼的消極情緒。如有圍產(chǎn)期抑郁史,產(chǎn)婦情緒抑郁較重,嬰兒易激惹時(shí),要給予足夠重視,及時(shí)識別心理問題,以免延誤治療。
2.準(zhǔn)媽媽在生產(chǎn)前要做好充分的準(zhǔn)備
要注意孕期的體育鍛煉,以提高身體素質(zhì),特別是許多常坐辦公室的女性,要每天參加一些適宜的有氧運(yùn)動(dòng),使心肺功能得到鍛煉,使肌體能夠在產(chǎn)后盡早恢復(fù)健康,適應(yīng)繁忙的母親角色。
3.新媽媽們要對育兒知識有一定的了解,為小寶寶的降生做好準(zhǔn)備,在孩子出生后不至于手忙腳亂。
通過聽講座、觀摩、手把手練習(xí)等,來學(xué)習(xí)掌握喂奶的方法,為嬰兒洗澡的方法,正確抱孩子的姿勢等。同時(shí)還要了解一些兒童常見病的防治方法,對一些意外情況要有思想準(zhǔn)備。
4.自我調(diào)節(jié)是減輕抑郁癥的關(guān)鍵。
坐月子最好是在自己家里,婆婆和媽媽都可以來照顧產(chǎn)婦。由于飲食習(xí)慣不同,有的產(chǎn)婦吃不慣婆婆做的飯菜,這時(shí)候要和家人多溝通,盡量能讓產(chǎn)婦吃到可口的飯菜。
5.良好的睡眠能使人情緒穩(wěn)定
孩子半夜哭鬧,常常影響新媽媽休息,第二天中午家人盡量把孩子抱離新媽媽,讓其能正常午休,良好的睡眠能使人情緒穩(wěn)定。家人不能對生兒生女抱怨、指責(zé),無論是生男生女都是自己的寶貝,要愉快地接受孩子,給新媽媽創(chuàng)造一個(gè)良好和諧的家庭環(huán)境,保持愉悅的心情。
6.對產(chǎn)后抑郁,社會(huì)、家庭都要予以充分的重視
尤其是丈夫,有責(zé)任、有義務(wù)幫助新媽媽順利度過這一特殊時(shí)期。夫妻間的溝通、家人的關(guān)愛、可口的飯菜、舒心的環(huán)境、良好的睡眠,這些都能有效緩解產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。



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